Lage bloedglucose waarden - Hoe kan ik hypo's vermijden?
Een hypo wil je liever vermijden, maar hoe? In de eerste plaats is het belangrijk dat u weet of u medicatie gebruikt waarbij hypo's kunnen optreden: insuline of S.U.-tabletten. Hypo's komen niet voor bij metformin, TZD's of acarbose, en zelden bij repaglinide of GLP-1-therapie. Doorgaans is uw medicatie zo gekozen dat uw glucosewaarden zo tussen 4 en 9 mmol/l zijn. Uw medicatie is dan in balans met uw dagelijkse werkzaamheden en eetpatroon. Als er aan uw normale activiteiten, voeding of gewicht iets verandert, kan de diabetes-regulatie uit balans raken, en kunnen te hoge of te lage glucosewaarden optreden. Zo kunnen hypo's ontstaan als u ineens gaat lijnen, of als u op andere tijden gaat eten.
Dat kunt u vermijden door geen maaltijden over te slaan, bij elke maaltijd koolhydraten te nemen en niet te laat te eten. Het is ook verstandig uw diabetes-team te laten weten als u aan de lijn doet, opdat uw medicatie tijdig kan worden verminderd. Lichaamsbeweging is uitermate belangrijk bij diabetes.
Maar als u voorheen weinig beweging had en daar nu verandering in brengt, of als u veel meer inspanning gaat verrichten dan normaal, dan kan de glucose te ver dalen. Bij gebruik van tabletten kan een koolhydraatrijke snack of fruit van te voren dat voorkomen, bij insulinegebruik een lagere dosis dan normaal.
Het is goed om altijd wat druivensuiker of een glucose-rijke drank of snack mee te nemen als u op stap gaat, voor het geval u door een late maaltijd of extra inspanning hypo-klachten krijgt.
Zoals al uitgelegd in het hoofdstuk over leefstijl, kan fors alcoholgebruik nog lang nadien leiden tot een hypo. Als u zo'n 2-3 glazen per dag drinkt is de kans op een hypo niet groot. Als u een feestje hebt en in korte tijd meer drinkt, neem dan tevoren een goede maaltijd en een koolhydraatrijke snack voor het slapen.
Krijgt u ondanks deze maatregelen toch vaak hypo's, dan moet de dosis of soort medicatie wellicht worden veranderd. Het is dus zinvol uw hypo's te bespreken met iemand van uw diabetes-team. Hypo's kunnen niet altíjd worden vermeden bij uw streven naar zo normaal mogelijke glucosewaarden. Het is dus erg belangrijk om goed met hypo's te leren omgaan.